Si la crise touche chaque pays et chaque citoyen personnellement, nous devons néanmoins assurer une approche mondiale. Plus que jamais, cette crise illustre les liens globaux qui nous unissent tous. Une réponse solidaire et commune sera donc nécessaire. Sensoa International collabore avec d’autres organisations, comme l’organisation faîtière IPPF et les organisations belges de santé et de développement, dans le but d’orienter la politique de la Belgique, des autres États membres de l’UE et des pays partenaires. Nous informons les décideurs politiques et nous œuvrons pour garantir les droits sexuels et reproductifs, aussi en cette période d’épidémie de Covid-19.

La « communauté » qui œuvre depuis des années en faveur des droits sexuels et reproductifs a une grande expérience de la lutte contre cette autre pandémie qu’est le VIH. Nous pouvons en tirer des enseignements importants.

ONUSIDA a dressé une liste:

• La réponse à la crise doit dans tous les cas s’appuyer sur une approche des droits humains. 
• Les groupes de population les plus vulnérables doivent être identifiés de manière non stigmatisante.
• Les efforts doivent cibler des groupes qui seraient sans cela aisément exclus des soins. Cette approche nécessite que les prestataires de soins disposent d’informations et de connaissances des besoins des groupes les plus vulnérables, tels que les femmes, les personnes vivant dans la pauvreté, les personnes atteintes de maladies, les personnes vivant dans les zones rurales, les personnes handicapées, les personnes en détention, les personnes vivant dans des bidonvilles ou d'autres établissements informels et les sans-abri.
• Dans ce contexte, il est crucial de reconnaître également que certains des groupes vulnérables de la population sont aussi des prestataires de soins (parce qu’ils soignent des membres de la famille, qu’ils pratiquent le « peer-outreach » (soutien aux pairs), etc.). Ils sont donc en première ligne face à l’épidémie. Leur sécurité et leur protection doivent dès lors être une priorité.

La vie sociale de tout un chacun est perturbée par l’épidémie de coronavirus. Toutefois, de nombreuses femmes sont à présent contraintes de travailler chez elles, souvent alors que les enfants sont eux aussi à la maison. Avant la crise, les statistiques montraient d’ores et déjà que de manière générale, les femmes prestent une plus grande part du travail domestique non rémunéré et assument une plus grande part des responsabilités dans les soins, notamment aux enfants, aux malades et aux personnes âgées. Étant donné la pression croissante exercée sur les hôpitaux et les services de santé, les femmes devront inévitablement répondre encore davantage aux besoins croissants de soins non rémunérés. Il suffit de penser au nettoyage, à la préparation des repas ou aux soins aux malades ou aux personnes handicapées.

Chaque pays, dans le Sud global comme dans le Nord,  apportera une réponse différente à cette question. De manière générale, les femmes et les filles seront confrontées à des limitations considérables de l’accès sécurisé et en temps voulu à des services essentiels de santé sexuelle et reproductive, à savoir des soins en matière d’avortement en temps voulu, des soins post-avortement et des contraceptifs d’urgence. Ces limitations ont une incidence disproportionnée sur les personnes qui font partie des groupes marginalisés, notamment les femmes qui vivent dans la pauvreté, les femmes handicapées, celles qui font partie de minorités ethnico-culturelles (par exemple les femmes roms), les migrantes, les femmes sans papiers, les adolescentes et les femmes qui risquent d’être victimes de violences domestiques et sexuelles.

Dans le monde entier, le confinement influence l’accès à la contraception pour les femmes.

La contraception risque de devenir de plus en plus rare. Plusieurs facteurs expliquent ce phénomène. Ainsi, les grandes ONG et les producteurs de contraceptifs préviennent que les chaînes d’approvisionnement de divers produits contraceptifs sont fortement perturbées. La Chine, qui est le deuxième plus grand exportateur mondial de produits pharmaceutiques, a fermé plusieurs usines de production de médicaments, ce qui a entraîné des ralentissements dans des usines indiennes produisant des médicaments génériques, notamment des contraceptifs.  

La demande de contraceptifs de longue durée (stérilet ou implant) augmentera ensuite également. Après l’investiture de Donald Trump en tant que président des États-Unis par exemple, la demande de stérilets a augmenté, suite à la crainte des femmes que l’accès aux autres contraceptifs ne devienne plus compliqué sous son administration.

Dans la mesure où les autorités du monde entier limitent fortement la mobilité de leurs citoyens, l’utilisation de contraceptifs reculera. Les femmes qui dépendent des transports en commun pour se déplacer ou qui n’ont actuellement pas de revenus peuvent éprouver des difficultés à obtenir une prescription de contraceptifs et à en acheter. 

​L’accès limité à la contraception s’ajoute encore au besoin existant des femmes. Dans le Sud global, 214 millions de femmes souhaitant utiliser des contraceptifs n’y avaient déjà pas accès avant cette crise. Leur nombre ne cesse à présent d’augmenter. 

Partout dans le monde nous constatons des limitations soudaines et substantielles des libertés démocratiques. Nos mouvements sont sans cesse plus étroitement contrôlés. Les réunions publiques sont interdites, l’état d’urgence est décrété, les débats législatifs sont reportés et dans certains pays, le fonctionnement des parlements est suspendu ou leur rôle de contrôle est fortement limité, au profit du pouvoir exécutif. La surveillance numérique est mise en place par les autorités du monde entier. En Europe, le Premier ministre hongrois, Viktor Orbán s’est octroyé des pouvoirs dictatoriaux lui permettant d’outrepasser les lois pendant une période indéterminée et de suspendre les élections et les referendums. En Israël, le Premier ministre Benyamin Netanyahu a adopté un décret d’urgence empêchant la réunion du parlement dans ce que le journal Haaretz a appelé un « coup d’État corona ». Les experts soulignent d’ores et déjà la pression croissante exercée sur les droits sexuels et reproductifs des femmes et des filles dans le monde entier.

Le droit des femmes à un avortement sans risques doit être garanti par tous les pays. L’étude d'IPPF montre que dans plusieurs pays européens et d’Asie centrale encore trop de barrières sont mises en place par les législateurs, les fonctionnaires et les prestataires de soins.

En Belgique, le droit à l’avortement est un sujet plus que jamais d’actualité. Les chiffres que la Commission d’évaluation de l’IVG avait collectés entre 2011 et 2018 ont en effet filtré. Maintenant, ils font l’objet de discussions à la Chambre et une nouvelle proposition de loi relative à l’avortement sera prochainement votée. Ce qui allongerait le délai maximum légal en Belgique pour pratiquer une interruption de grossesse de 12 à 18 semaines. C’est donc le moment idéal pour comparer avec ce qui se passe dans d’autres pays européens.

La question de la prévention et approche pour lutter contre la violence sexuelle en RD du Congo était à l’ordre du jour des “Parlementaires pour l’Agenda 2030”, le groupe parlementaire informel qui suit de près le rôle joué par la Belgique dans la promotion de la santé et des droits sexuels et reproductifs au niveau mondial.

La Belgique arrive en tête des pays européens en ce qui concerne la prévention du cancer du col de l’utérus, comme le montre le Cervical Cancer Prevention Policy Atlas. Le cancer du col de l’utérus est une maladie que l’on peut prévenir et traiter. Et pourtant, chaque année, plus de 25 000 femmes meurent de cette maladie en Europe, ce qui en fait la 2e cause de décès liés aux cancers féminins chez les femmes âgées entre 15 et 44 ans. 

La part des dépenses totales de la coopération au développement consacrée à la santé et à la santé reproductive a reculé à 11 % en 2018, soit le plus faible pourcentage en quatre ans. Une tendance à la baisse se dessine sur l’ensemble de la législature écoulée, de 14 % en 2015, 12,7 % en 2016 et de 12,4 % en 2017. C’est ce qui ressort de l’examen réalisé par Sensoa, le centre flamand d'expertise sur la santé sexuelle, qui a analysé les dépenses 2018 de la Direction générale Coopération au développement et Aide humanitaire (DGD) et les a comparées aux dépenses des années précédentes.